مهم ترین اثر نامطلوب این دارو گشاد شدن مردمک چشم است. در بیمارانی که زاویه اتاق قدامی چشم آن ها باریک است می تواند موجب انسداد کامل و بالا رفتن فشار چشم شود ولی در بیماران گلوکوم زاویه باز
بی زیان است و حتی در صورت وجود کدورت در عدسی می تواند مفید واقع شود.
ممکن است بر اثر به کار بردن دراز مدت از این دارو در فرد حالت آلرژی ایجاد شود. هم چنین در برخی از بیماران موجب تپش قلب یا بالا رفتن فشار خون می شود. گاهی بر اثر استفاده از قطره آدرنالین ممکن است پس ازسال ها بر روی بافت ملتحمه چشم یا قرنیه نقطه های سیاه رنگی رسوب کند که البته خطرناک نیست. در چشم فاقد عدسی ممکن است اثرهای زیان باری روی جریان خون مرکزی شبکیه بگذارد به همین سبب پس از عمل جراحی آب مروارید بهتر است از این قطره استفاده نشود.
دی پیوفرین یا دی پی والیل اپی نفرین، نوع جدیدی از قطره های چشمی با آدرنالین است که خیلی راحت تر به درن چشم نفوذ می کند. برای مثال محلول ۱/۰ درصد آن می تواند بدون هیچ عارضه جانبی به اندازه محلول یک درصد آردنالین فشار چشم را پایین بیاورد